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照护案例 丨 帕金森老人的照护改善

发布时间:2021-03-15 22:38:02 阅读:173

案例分享


被照护人:王爷爷

性别:男

年龄:84岁

入住千禾养老平西府院时间:2019年6月8日

主要症状

l  患帕金森患病20余年,静止性震颤、动作迟缓。

l  高血压20余年,头痛头胀,阵发性眩晕,胸闷不适,四肢麻木。

l  前列腺20余年,排尿困难。


入住诊断

帕金森,高血压,前列腺增生。


入住评估

  • 生活能力评估:自己穿衣、不能自主进食、不能床椅转换、不能自己洗澡、不能自己如厕。

  • 智力评估:轻度失智。

  • 风险评估:有跌倒、坠床、压疮、呛咳、误吸、猝死等风险。

  • 照护类型:失能老人。

照护难题

不按时服药、 不能自主进食、不能如厕、不能翻身、下肢循环障碍、足跟破溃、不配合护理。


服务计划与解决方案

(一)服药的改善。王爷爷刚来时,他自己服药,不按时按点,不按医嘱服药,手颤抖无法正常服药。护理主管发现这一情况后,及时与医生,护士沟通,药由护士统一发放,由护理师傅协助服药,这样就避免错服,漏服, 从而使王爷爷的病较之前有所缓解。


(二)进食的改善。王爷爷刚来时不能自主进食,帕金森病发作时,头和手颤抖,吞咽困难,无法进食。待好转时进食,护理师傅们鼓励王爷爷自己拿筷子进食,开始不适应,经常发脾气,工作人员不断鼓励,在王爷爷吃饭时耐心陪伴在身边,积极支持,王爷爷开始主动自己拿筷子吃饭,也越来越有了自信。现在王爷爷能像自理老人一样自主进食了。


(三)如厕的改善。王爷爷每天不停地按呼叫器,总要如厕,经过观察,护理师傅们总结了排便的规律,及时协助如厕,转移王爷爷的注意力,让王爷爷参加文娱活动,鼓励他唱歌、讲笑话。从开始的低头不爱说话 ,面无表情,到现在见人就笑呵呵,身体也坐直了,性格也开朗了。


(四)床上卧位的改善。王爷爷体重200斤左右,翻身难度很大,开始我们利用力学原理用滑步拽,经过一段时间的观察,王爷爷可以自己用力协助翻身,跟王爷爷讲自立支援在康复中的重要性,在我们的鼓励下王爷爷能自行翻身了。


照护效果

通过这四方面的改善,王爷爷从开始的不配合护理,到现在很多事情可以自己做,身体保持稳定状态。

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